3.8. Неврология

Задачами питания при патологии центральной и периферической нервной системы являются:

• восстановление имеющихся метаболических изменений
• оказание корригирующего влияния на процессы распространения импульса в нервной ткани
• создание баланса между процессами торможения и возбуждения
• положительное воздействие на процессы трофики и регенерации нервной ткани
• повышение эффективности проводимой лекарственной терапии

Организация питания в ЛПУ для данной категории пациентов осуществляется индивидуально в соответствии с инструкцией (таб.1, приложение №4, инструкция по организации лечебного питания в лечебно- профилактических учреждениях, приказ МЗ РФ №330 от 05.08.2003).

Рекомендуемые продукты и блюда:

Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб ржаной, ржано-пшеничный, зерновой, отрубный. Супы крупяные, молочные, на некрепком мясном, рыбном бульоне, вегетарианские.

Блюда из мяса, птицы, рыбы. Мясо, печень, птица, рыба нежирных сортов. Рыба морская, морепродукты.

Блюда и гарниры из овощей. Любые, в натуральном виде и в составе блюд.

Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий. Каши на молоке и как гарниры (гречневая, овсяная, пшенная, рисовая, перловая).

Яйца и блюда из них. Яйца вареные всмятку, паровой омлет.

Молоко и молочные продукты. Молоко цельное, сливки, сметана некислая, творог, сыр неострый.

Фрукты и ягоды, сладкие блюда и сладости. Любые, в свежем виде и в виде компотов, киселей, муссов, желе.

Напитки. Чай некрепкий с молоком, овощные, фруктовые и ягодные соки, компоты, отвар шиповника.

Жиры. Масло сливочное и растительное в составе блюд.

Рекомендуется: дополнение рациона питания СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, указанной в инструкции но применению (применять первым блюдом).

Запрещаются: острые закуски, жареные блюда, пряности, соленые закуски, консервы, колбасные изделия, кофе, специи, маринады, газированные напитки, алкогольные напитки.

Ритм питания дробный. 5-6 раз в день.

В соответствии с приказом МЗ РФ №330 от 05.08.2003 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»; указаний ГУ НИИ питания РАМН «Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», Москва, 2007 г. оздоровительное (функциональное) питание больного индивидуализируется путем введения в рацион биологически активных добавок к пище, специализированных и диетических (лечебно - профилактических) пищевых продуктов, обладающих строго определенной и установленной медико-биологической ценностью.

В соответствии с указаниями ГУ НИИ питания РАМН («Лечебное питание: современные подходы к стандартизации диетотерапии», 2007) целесообразно введение средств, характеризующихся четко установленным специфичным химическим составом.

Выбор БАД к пище, специализированных и диетических (лечебно -профилактических) пищевых продуктов, проводится в рамках оценки их медико-биологической ценности (пользы). Медико-биологическая ценность (польза) определяется в соответствии с правилами программы «Здоровое питание - здоровье нации» и стандартами национальной системы мониторинга качества пищевой продукции «Здоровое питание - здоровье нации», порядок реализации которой установлен Научным Советом по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ (решение пленума НС по медицинским проблемам питания РАМН и Минздравсоцразвития РФ от 13.06.2007) (подробнее см. в издании «Здоровье через Гигиену»).

Перечень соответствующих средств прилагается (см. табл. № 53-59).

Таблица № 53.

Индивидуализация питания при цереброваскулярных заболеваниях: дисциркуляторная энцефалопатия, мигрень.

Профилактические курсы 4 раза в год (1 раз в квартал).

ЭТАП 1.

«Литовит-О» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером.

Запивать растворимым напитком «Литовит - Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).

Рекомендуется: дополнение обеда и полдника СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, cоответственно, в дозировке, указанной в инструкции по применению (применять первым блюдом). 

Интенсивный курс приема - 2 месяца.

ЭТАП 2.

«Литоспорт с клюквой» (утром и вечером, до, либо после еды): 15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв, 15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.

«Лактавия с соком облепихи и моркови» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2-3 раза в день.

При цереброваскулярных заболеваниях рекомендовано:

Дополнительное использование средств наружного применения с биологически активным действием

Косметическое масло «КИЯ». Используется при проведении массажа воротниковой зоны. Курс - 10 процедур.

Таблица № 54.

Индивидуализация питания при резидуальных явлениях перенесенной черепно-мозговой травмы; при астеническом (церебростеническом) синдроме.

Профилактические курсы 2-3 раза в год.

ЭТАП 1.

«Литовит-Ч» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней но 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером.

Запивать растворимым напитком «Литовит - Горький коктейль» в указанной дозировке 1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).

Рекомендуется: замещение завтрака (до 30%), полдника (до 50%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, достаточной по объему для замещения.

ЭТАП 2.

«Литоспорт с клюквой» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.

Десерт кисель «Клюквенный» и/или «Смородиновый» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней- 2 раза в день.

«Лактавия с соком облепихи и моркови» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2-3 раза в день.

Таблица № 55.

Индивидуализация питания при расстройствах вегетативной нервной системы.

Профилактические курсы 2-3 раза в год.

ЭТАП 1.

«Литовит-Б» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв,
15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером.

Запивать растворимым напитком «Литовит - Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).

Рекомендуется: замещение ужина (до 30%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, достаточной по объему для замещения.

ЭТАП 2.

«Литоспорт с клюквой» - утром, «Литоспорт со свеклой» - вечером (до, либо после еды):
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.

Запивать растворимым напитком «Литовит - Горький коктейль» в указанной дозировке 1/2-1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).

Десерт кисель «Клюквенный» и/или «Смородиновый» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2 раза в день.

«Лактавия с соком клюквы и аронии» и/или «Лактавия с соком черники и аронии» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2-3 раза в день.

Таблица № 56.

Индивидуализация питания при нарушениях сна (бессонница).

Профилактические курсы 2-3 раза в год.

ЭТАП 1.

«Литовит» - утром, «Литовит-О» - вечером (до, либо после еды):
15 дней по 1,5 г - 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 1,5 г - 2 раза в день.

Запивать растворимым напитком «Литовит - Горький коктейль» в указанной дозировке 1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл филированной воды комнатной температуры).

Рекомендуется: замещение ужина (до 30%) СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, достаточной по объему для замещения.

ЭТАП 2.

«Литоспорт с клюквой» - утром, «Литоспорт со свеклой» - вечером (до, либо после еды):
15 дней по 2 г - 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2 г - 2 раза в день.

Десерт кисель «Смородиновый» (утром) и «Молочно-фруктовый» (вечером) в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2 раза в день.

«Лактавия с соком облепихи и моркови» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2-3 раза в день.

При нарушениях сна рекомендовано:

Дополнительное использование средств наружного применения с биологически активным действием

Косметическое масло КИЯ. Используется при проведении массажа воротниковой зоны. Курс - 10 процедур.

Таблица № 57.

Индивидуализация питания при мононевропатии, мононевралгии.

Профилактические курсы 2-3 раза в год.

ЭТАП 1.

В период ремиссии - «Литовит-О» (утром и вечером, до, либо после еды):
В период обострения - «Литовит-Ч» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.

Запивать растворимым напитком «Литовит - Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).

ЭТАП 2.

«Литоспорт со свеклой» (утром и вечером, до, либо после еды): 15 дней по 1 г утром и 1,5 г вечером, 5 дней перерыв, 15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.

«Лактавия с соком облепихи и моркови» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2-3 раза в день.

При мононевропатиях в период ремиссии рекомендовано:

Дополнительное использование средств наружного применения с биологически активным действием

Косметическая маска «Царица» (с иловой сульфидной грязью). Используется местно в виде аппликаций с термообертываннем «проблемных зон».Наносится толстым слоем (2-3 мм) на 10-15 мин., затем смывается большим количеством теплой воды. После чего на кожу легкими массирующими движениями наносится косметическое масло «КИЯ».

Курс - 10 процедур.

Таблица № 58.

Индивидуализация питания при полиневропатиях, период неполной ремиссии.

Профилактические курсы 2-3 раза в год.

ЭТАП 1.

«Литовит-М» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.

Запивать растворимым напитком «Литовит - Брусника» в указанной дозировке (1 чайная ложка гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).

Рекомендуется: дополнение обеда и полдника СПП «ДиЛитовит» для мужчин, либо для женщин, соответственно, в дозировке, указанной в инструкции по применению (применять первым блюдом).

ЭТАП 2.

«Литоспорт с клюквой» (утром и вечером, до, либо после еды): 15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв, 15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.

«Лактавия с соком черники и аронии» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2-3 раза в день.

При полиневропатиях в период ремиссии рекомендовано:

Дополнительное использование средств наружного применения с биологически активным действием

Косметическое масло «КИЯ». Используется при проведении массажа (классического, вакуумного, по биологически активным точкам).

Косметическая маска «Минеральная» (с мумие). Используется местно в виде аппликаций с термообертыванием «проблемных зон».Наносится достаточно толстым слоем (3-5 мм) на 15-20 мин., затем смывается большим количеством теплой воды. После чего на кожу легкими массирующими движениями наносится косметическое масло «КИЯ».

Курс -10 процедур.

Таблица № 59.

Индивидуализация питания при ДЦП, наследственных нейромышечных заболеваниях.

Профилактические курсы 2-3 раза в год.

ЭТАП 1.

«Литовит-Ф» (утром и вечером, до, либо после еды):
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день, 5 дней перерыв,
15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.

Запивать растворимым напитком «Литовит - Горький коктейль» в указанной дозировке (1/2 чайной ложки гранулята на 100-150 мл фильтрованной воды комнатной температуры).

ЭТАП 2.

«Литоспорт с клюквой» (утром и вечером, до, либо после еды): 15 дней по 1,5 г утром и 1 г вечером, 5 дней перерыв, 15 дней по 2,5 г - 2 раза в день.

Десерт кисель «Клюквенный» и/или «Смородиновый» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2 раза в день.

«Лактавия с соком клюквы и аронии» и/или «Лактавия с соком черники и аронии» в дозировке, указанной на упаковке, 30 дней - 2-3 раза в день.

Краткая характеристика: Рекомендуемый комплекс средств первого этапа направлен на катализ обменных процессов; восстанавливает таможенную функцию околоклеточного пространства клеток нервной системы, что создает условия для «целевого» поступления, удержания и использования необходимых нервным клеткам биологически активных веществ. Способствует процессам «очищения биологических фильтров» организма, постепенно «забивающихся» из-за постоянного контакта с вредными веществами и напряженной работы. Без этого нарушается местная иммунная защита, развиваются нарушения антиоксидантнон защиты.

Обуславливает направленный катализ региональных обменных процессов. За счет этого, обеспечивается в том числе и нормальная вазодилатация (увеличение просвета кровеносных сосудов, обусловленное преходящим изменением тонуса мышц сосудистой стенки.) - т.е. сосуды начинают работать нормально, что устраняет причину вегетососудистой дистонии. Без этого этапа поступление нутриентов в страдающие органы и системы становиться неоптимальным, независимо от их биологической доступности и активности.

Комплекс средств второго этапа направлен на поставку необходимых комплексов биологически активного сырья, снижение аутоокисления мембран клеток нервной системы, особенно при тяжелом эмоциональном или физическом стрессе (что может приводит к нарушению сна).